Статья 47. Донорство органов и тканей человека

Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", N 323-ФЗ

Федеральный закон “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”, N 323-ФЗ

Сейчас в России в год производят более тысячи пересадок органов. В последнее время закон о донорстве приобретает всё большую огласку. Теперь каждый человек в праве выбрать исход своего тела после смерти. Закон призван проинформировать людей, развеять различные предрассудки и урегулировать донорство. Поэтому нужно знать основные аспекты донорства.

Сведения закона о донорстве органов в России

Трансплантация регламентируется по двум документам:

  1. Законом “Об основах охраны здоровья граждан”.

Содержит основные правила донорства в РФ. В связи с тем, что это довольно скользкая тема, закон постоянно пополняется правками и уточнениями.

  1. Законом “О трансплантации органов и тканей”.

Устанавливает запрет на пересадку в том случае, когда человек дал на это согласие в устном или письменном виде, будучи жив. Иначе автоматически разрешается использовать тело скончавшегося в качестве донора.

Донорская пересадка может осуществляться только по показаниям врачей. Трансплантации выполняются при соблюдении данных пунктов:

  • При добровольном согласии на пересадку;
  • Соблюдение гуманности и солидарности;
  • Соблюдение прав человека, которые ставятся выше научных интересов;
  • Добросовестное отношение к человеческому телу при посмертной трансплантации;
  • Сохранения анонимности и защищённости человека;

Также, в законе о донорстве органов человека указано, что необходимо строгое соблюдение отчётности проводимых операций. Для этого формируется специальная база и списки готовых на донорство людей и части тела, которые они хотят отдать. После разрешения доктора, человеку даётся номер на очередь для трансплантации. Сама пересадка осуществляется только при письменном согласии.

О презумпции согласия

Данный термин является обозначением того, что любой умерший, обладающий приемлемыми для донорства показателями, автоматически берётся для донорства. Также у любого человека, имеющего гражданство РФ есть права о заявлении желания или нежелания использования своего тела для трансплантации.

Для заявления о своём решении устно нужны свидетели – доверенные лица, которые передадут впоследствии волю умершего человека врачам.

Существует также и возможность заявить в письменном виде о своих предпочтениях. Здесь нужно заверение бумаги нотариусом и главврачом лечащего учреждения. Тем не менее в нашей стране люди редко готовы огласить свой взгляд на донорство в связи с различными причинами как национального, так и религиозного характера.

Право родственника покойного донора

Часто близкие родственники не разделяют волю человека, который хочет стать донором, что является главной проблемой.

Согласно закону о донорстве, если человеком не было устно или письменно заверено согласие на трансплантацию при жизни, то родственники или заверенные лица могут запретить изъятие органов.

Но в законе не прописаны действия доктора при таком исходе. Он должен проинформировать родственников, что пациент скончался, но обязанности рассказать о возможности донорства у него нет. Близкие умершего сами обязаны поднять этот вопрос. Но, из-за психологического шока или ложных предрассудков, это происходит редко. У людей в семье могут быть разные взгляды насчёт трансплантации, а в законе не прописано, чьё мнение доктор должен считать решающим.

Диагностика смерти доноров

Данный пункт закона чётко соблюдается – трансплантацию и изъятие органов можно проводить только тогда, когда человек признан мёртвым биологически или при окончательной смерти мозга. Последнее не всегда является показателем, при прекращении мозговой активности тело ещё может функционировать какое-то время, и его жизнь поддерживают специальные аппараты жизнеобеспечения в течение нескольких дней.

Чтобы констатировать смерть мозга, нужно иметь в виду поставленный скончавшемуся диагноз и лечение больного при жизни. Определять это должны профессиональные врачи, которые проводят полную диагностику для выявления активности в мозге.

Правила при прижизненном донорстве

В законе о донорах предполагается возможность произвести трансплантацию, будучи живым. В этом случае процедуру разрешается проводить только между родственниками. Можно совершить пересадку ребёнку, кровному брату, сестре и родителям.

Нельзя осуществить пересадку супругу или супруге.

В исключения входит пересадка костного мозга – существует возможность дать его любому нуждающемуся, у которого ткани имеют совместимость с донором.

ВИЧ инфекции и донорство

Люди, имеющие вирус иммунодефицита не могут стать донором. Также это правило касается страдающих гепатитом и при наличии раковых образований. Это обуславливается тем, что инфекция при донорстве попадёт к человеку, которому осуществляется пересадка органа или ткани.

Донорство от неопознанных тел

В законе прописан пункт о запрете донорства от неопознанных умерших людей. Причина этого, скорее всего, заключается в законодательной норме, которая позволяет становиться донорами только лицам, имеющим Российское гражданство. Так как определить принадлежность умершего и неопознанного лица крайне сложно, пересадку с них не проводят.

Возможность детского донорства

В последних правках закона появился пункт, позволяющий изъять органы у умерших детей возрастом 1-18 лет. Это можно провести только при письменном согласии родителей ребёнка. Тем не менее в России к этому относятся больше негативно, чем положительно. Несмотря на то, что многие дети, страдающие различными заболеваниями, нуждаются в пересадке, большинство людей не решается отдать тело своего умершего ребёнка для донорства.