Можно ли сдавать кровь во время месячных

Сдача крови осуществляется для двух медицинных направлений: донорство и проверка здоровья с помощью лабораторных анализов. В обоих случаях существуют показания и противопоказания. Для того, чтобы о них узнать, обращаются к врачу. Он расскажет, можно ли сдавать кровь во время месячных, повлияет ли это на результат, какие исследования разрешены, какие рекомендовано отложить на другую фазу цикла.

Ниже — подробная и практичная информация, которая поможет принять решение:

• Донорство крови. В большинстве донорских служб менструация сама по себе не является абсолютным противопоказанием к сдаче крови, если кровопотеря небольшая, женщина чувствует себя хорошо и показатели гемоглобина/гематокрита соответствуют требованиям службы переливания крови. Обязательное условие — удовлетворительное самочувствие (нет сильного головокружения, слабости, обморочных состояний) и достаточный уровень гемоглобина. Строгое значение порога гемоглобина уточняйте в местном центре (часто применяется 120 г/л для женщин, но стандарты могут различаться).
• Когда лучше не сдавать кровь (донорство):
  • при обильных менструациях (меноррагии), когда есть значительная кровопотеря или хроническая анемия;
  • если вы чувствуете слабость, сильные головные боли, обмороки, тошноту или выраженные судороги;
  • если последний анализ показал низкий гемоглобин или низкие запасы железа (низкий ферритин);
  • если врач или донорный пункт прямо запрещает сдачу в этот день — следуйте их рекомендациям.
• Лабораторные исследования — какие анализы может исказить менструация:
  • общий анализ крови (ОАК): в дни менструации возможны небольшое снижение гемоглобина и гематокрита, увеличение СОЭ (ESR);
  • ферритин и железо в сыворотке: при недавней кровопотере результаты могут отражать временное снижение запасов железа;
  • тесты на скрытую кровь в стуле — во время менструации результаты могут быть ложноположительными (исследование нужно отложить до окончания кровотечения);
  • гормональные исследования (эстрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ и др.) зависят от фазы цикла и должны выполняться в определённые дни по направлению врача;
  • уровни некоторых воспалительных маркеров (например, СОЭ) могут быть слегка повышены;
  • исследования мазков/бакпосевов из влагалища могут быть затруднены при сильном кровотечении из‑за примеси крови.
• Какие анализы можно сдавать во время месячных без серьёзных искажений:
  • серологические тесты на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис и др.) обычно не зависят от менструации;
  • общий биохимический профиль крови (печёночные ферменты, креатинин, глюкоза и др.) в большинстве случаев не требует отсрочки;
  • анализы мочи допустимо сдавать, но при менструации следует предупредить лаборанта и по возможности использовать чистую среднюю порцию мочи, чтобы избежать загрязнения крови.
• Практические рекомендации перед сдачей крови или анализов во время месячных:
  • сообщите в регистратуре/медработнику о текущем менструальном кровотечении;
  • при донорстве обязательно измеряют гемоглобин — его низкий уровень является основанием для отказа в сдаче;
  • при обильных или болезненных месячных, анемии, плохом самочувствии — отложите донорство;
  • если вам нужно оценить уровень железа/ферритина или пройти гормональные тесты, уточните у врача оптимальное время цикла для исследования;
  • при сдаче крови — хорошо выспитесь, пейте больше жидкости и поешьте перед процедурой; после донорства избегайте тяжёлых физических нагрузок и следуйте рекомендациям персонала;
  • при регулярных донорских сдачах и обильных месячных обсудите с врачом необходимость приёма железосодержащих препаратов или коррекции питания.

В итоге: менструация сама по себе не всегда препятствует сдаче крови или проведению анализов, но многое зависит от объёма кровопотери, самочувствия и типа исследования. Лучшее решение — проконсультироваться с врачом или сотрудником лаборатории/донорского пункта и следовать их инструкциям.

Изменение состава крови при менструации

Во время месячных (менархе) отторгается верхний слой эндометрия матки. Это приводит к кровотечению из половых путей женщины. В периферической крови происходят следующие изменения:

• увеличение показателя СОЭ, который является маркером воспаления, в период месячных это считается нормой;
• уменьшение числа тромбоцитов и факторов свертываемости, это необходимо для снижения тягучести биологической жидкости, предотвращения образования сгустков;
• снижение числа лейкоцитов;
• уменьшение количества гемоглобина и эритроцитов из-за кровопотери;
• изменение соотношения гормонов;
• снижение уровня плазмы.

Важно! Все изменения происходят в пределах нормы, у здоровой женщины не оказывают влияние или незначительно изменяют самочувствие. Потери быстро восполняются после завершения менструации.

Рекомендации для сдачи крови

Для прохождения лабораторных тестов необходимо придерживаться рекомендаций врачей. Они помогут получить достоверные данные за одно исследование.

1. Нельзя принимать пищу за 12 часов до тестирования. За сутки — пить алкоголь. За 2-3 часа — курить.
2. Лабораторные анализы проводят только в утренние часы, исключение составляют исследования гормонального фона.
3. Прекратить прием лекарственных средств за 5 дней до сдачи биологической жидкости. Если это вызовет резкое ухудшение самочувствия, препарат не отменяют, но предупреждают о нем врача.
4. Для женщин не рекомендовано сдавать анализы в дни менструации, так как данные будут не достоверными.

Для донорства рекомендации дополняются. Биологическую жидкость нельзя сдавать лицам, не достигшим совершеннолетнего возраста, беременным, женщинам с лактацией, инфекционным больным, людям с зависимостью (алкоголь, наркотики).

Можно ли сдавать кровь при месячных

Во время менархе происходят изменения периферической крови, гормонального баланса. У некоторых женщин возникают сильные боли в животе, при которых они употребляют обезболивающие средства, наличие которых противопоказано при донорстве, но разрешено для исследований биологической жидкости.

При сдаче анализов, которые не рекомендованы во врем месячных могут возникнуть ложноположительные результаты:

• наличие воспаления (повышение СОЭ);
• гипогликемия (снижение сахара крови);
• недостаточность иммуннной системы (снижение лейкоцитов);
• анемия (снижение эритроцитов и гемоглобина);
• снижение уровня свертываемости, что бывает при инфекциях, заболеваниях крови (гемофилия).

Врач может упустить следующие заболевания из-за ложноотрицательных данных:

• увеличенная свертываемость, которая говорит о склонности к образованию сгустков и риску тромбозов, инфарктов;
• онкологические заболевания;
• наличие аллергии на продукты, лекарства, травы;
• патологии печени (снижение билирубина).

Почему нельзя сдавать кровь во время месячных

Существуют лабораторные тестирования, которые покажут ошибочные данные, если проводить их во время месячных. Они представлены в таблице.

Важно! Для донорства крови менструация — это противопоказание. Процедура приводит к ухудшению самочувствия.

После процедуры у женщины возникнут:

• головокружения по причине снижения артериального давления и сахара крови;
• тошнота, которая может перейти в рвоту, что дополнительно снизит количество жидкости в организме;
• резкий упадок сил;
• обезвоживание по причине недостатка плазмы;
• снижение температуры тела, озноб.

Во время менархе теряется небольшая часть внутрисосудистой жидкости. Если кровопотери увеличиваются, это влияет на организм. Дополнительным противопоказанием при менструации для донорства является употребление женщиной лекарственных препаратов (обезболивающие, гормональные средства при сбое цикла). Существуют исключения в виде экстренного донорства, которое поможет спасти человеку жизнь.

Разрешенные анализы крови

Существуют лабораторные тесты, при которых можно сдавать кровь во время месячных. По наличию гормонов судят о способности женщины к зачатию, здоровья ее половой системы, наличии овуляции.

1. Лютеинизирующий гормон стимулирует образование эстрогена, с помощью него осуществляется овуляция. Исследование проводят в середине цикла.
2. Пролактин — отвечает за возникновение лактации. Анализ проводят в разное время цикла в одно и то же время суток.
3. Фоликулостимулирующий гормон — находится в разной концентрации в зависимости от фазы цикла. Максимальный пик приходится на овуляцию. Исследуют несколько раз в течение месяца.
4. Эстрадиол — определяет репродуктивную функцию женщины. При его нарушениях появляются дополнительные маточные кровотечения. Анализ проводят несколько раз за цикл.

Кроме исследования гормонов разрешены другие анализы, которые не дадут ложных результатов:

• группа крови, резус фактор (эти данные постоянны на протяжении всей жизни);
• ПЦР — определяет точное число патогенных микроорганизмов, их разновидность (их количество не зависит от форменных элементов и плазмы);
• серология — тестирование, определяющее наличие вирусов в биологической жидкости;
• анализ на ВИЧ, СПИД, сифилис, туберкулез.

Через сколько после месячных можно сдавать кровь

Для каждого лабораторного анализа существуют ограничения для женщин по сдаче крови. Чтобы исследования показали достоверные результаты, и не пришлось повторять тестирование, необходимо знать о рекомендуемом времени фазы цикла для сдачи анализов, представленных в таблице.

Донорство осуществляют за 5 дня до менархе и через 7 дней после их окончания. В эти дни организм не подготавливается к отхождению эндометрия, количество гормонов стабильно, не влияет на организм. После завершения месячных (примерно 7 дней от их начала) внутрисосудистая жидкость восстанавливается, количество форменных элементов стабилизируется. Временной промежуток до менархе (5 дней) показан для того, чтобы организм смог подготовиться к отторжению эндометрия без лишнего стресса для организма.

Последствия донорства во время месячных

Кроме нарушения физического состояния женщины при донорстве во время менархе, существуют дополнительные риски для здоровья. Могут произойти следующие негативные процессы:

• нарушение менструального цикла (сбой, задержка, преждевременное наступление);
• изменение уровня гормонов из-за стресса для организма;
• скудность выделений биологической жидкости при менструации по причине уменьшения количества плазмы;
• снижение резистентности организма по отношению к патогенным микроорганизмам.

Можно ли сдавать плазму во время месячных

Для сдачи плазмы у пациента берут цельную кровь. Она фильтруется в медицинском аппарате, форменные элементы (тромбоциты и эритроциты + физиологический раствор) возвращаются обратно внутрь сосудов, расположенных на другой руке. Разрешено до 12 процедур за год. Плазма восстанавливается быстрее, чем форменные элементы. Ее количество зависит от потребляемой жидкости.

Не зависимо от того, что количество плазмы быстро приходит к норме, врачи не советуют ее сдавать во время менархе из-за следующих рисков:

• резкое снижение количество плазмы, приводящее к закупорке сосудов тромбом, атеросклеротической бляшкой;
• резкое снижение артериального давления;
• ухудшение самочувствия пациента.

Сроки для сдачи плазмы составляют 3 дня до менархе и через 10 дней после них, когда количество жидкости придет к норме. Рекомендуется обильное питье воды, чтобы этот процесс прошел быстрее.

Заключение

Кровь — это биологическая жидкость, которая питает все ткани организма. Ее состав постоянно меняется. Его исследуют для определения здоровья человека. У женщин происходит дополнительное выделение крови один раз в месяц, которое позволяет поддержать способность к зачатию. В этот период дополнительные кровопотери не рекомендованы. Они являются лишним стрессом для организма, из-за которого могут произойти сбои работы гормональной системы. При большинстве исследований данные окажутся не верными. Поэтому перед сдачей крови консультируются с врачом о сроках процедуры.

Вопрос-ответ:

Можно ли сдавать кровь во время месячных?

Да. Во многих пунктах приёма доноров менструация сама по себе не является противопоказанием, если вы чувствуете себя нормально и не наблюдается сильной кровопотери. Перед забором персонал опрашивает о самочувствии и измеряет уровень гемоглобина, давление и температуру. Требования к минимальному уровню гемоглобина зависят от страны и конкретной службы донорства; ориентировочно для женщин порог чаще всего составляет около 120 г/л (12 г/дл), но лучше уточнить правила в вашем центре.

Может ли менструация повлиять на безопасность переливаемой крови для пациента?

Нет. Забор крови проводится в условиях стерильности из вены, менструальная кровь при этом не смешивается с донорской. Каждая проба проходит обязательное тестирование на инфекции и качество перед отправкой в банк крови. Поэтому менструация не делает переливаемую кровь небезопасной.

Что делать, если месячные очень обильные или есть признаки анемии?

Если наблюдается выраженная кровопотеря (так называемые очень обильные месячные) или вы чувствуете слабость, головокружение, одышку, учащённое сердцебиение — сдачу крови лучше отложить. Полезно измерить уровень гемоглобина: если он ниже нормативов, донорство временно не допустимо. Для восстановления крови рекомендуют полноценный рацион с продуктами, богатыми железом (красное мясо, печень, бобовые, зелень) и витамином C для лучшего усвоения железа; при необходимости врач может назначить препараты железа. При хроническом обильном кровотечении следует пройти медицинское обследование и лечить первопричину, а о возможности сдачи крови решит лечащий врач или специалист по донорству.

Можно ли сдавать кровь, если использую тампоны, принимаю гормональные контрацептивы или обезболивающие?

Использование тампонов или прокладок не мешает сдаче крови. Гормональные контрацептивы обычно не являются противопоказанием и даже иногда снижают интенсивность кровотечения. Противопоказанием служит приём антикоагулянтов и сильных препаратов, разжижающих кровь (например, варфарин и современные прямые антикоагулянты) — в таком случае донорство не допускается. Простые обезболивающие вроде парацетамола обычно не препятствуют сдаче; нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен) могут влиять на функцию тромбоцитов, поэтому при планировании тромбоцитарного донорства или при регулярном приёме таких средств уточните рекомендации в центре приёма. При наличии лихорадки, инфекции или плохого самочувствия сдачу откладывают.