Замена хрусталика глаза – микрохирургический процесс удаления природного хрусталика глаза с последующей имплантацией искусственной линзы: акриловой или силиконовой. Это дорогостоящая операция, позволяющая избежать слепоты и иных осложнений организма.
Содержание
Показания и противопоказания к проведению операции
Прежде чем направить пациента на операцию по замене глазного хрусталика, врач должен провести качественную диагностику состояния здоровья пациента и убедиться в правильности поставленного диагноза. Довольно частыми причинами для совершения оперативного вмешательства являются:
- Катаракта – офтальмологическое заболевание, связанное с помутнением глазного хрусталика с последующим расстройством зрительного канала. Вследствие чего, человек видит неполное, размытое изображение или получает полноценную слепоту.
- Миопия – процесс нарушения зрения, при котором человеку не удаётся разглядеть предметы с дальнего расстояния. Из-за частого напряжения глаз при попытке разглядеть тот или иной предмет, человека и здание, происходит растяжение глазных оболочек. Это приводит к ломкости сосудов и появлению кровоподтека, являющейся первой основной причиной возникновения осложнённой формы катаракты.
- Астигматизм – это патологический процесс работы зрительного аппарата, связанный с нарушением целостности хрусталика или роговицы из-за чего человек не может сфокусировать взгляд на определённом предмете и видит искажённое изображение.
- Пресбиопия – заболевание, при котором человеку не удаётся рассмотреть мелкие детали или мелко напечатанный шрифт на близком расстоянии. Что напрямую связанно с искривлением или потерей эластичности глазного хрусталика. Обычно, данное заболевание проявляется уже в старческом возрасте, но в редких случаях наблюдается и у пациентов молодого возраста.
Иногда, специалист по офтальмологии может поставить пациенту чёткий запрет на проведение операции. Даже в том случае, если у него имеется одно из вышеперечисленных заболеваний. Ведь каждый человек – индивидуален. И прежде чем отправить пациента на хирургическое вмешательство, врачу необходимо оценить все возможные риски. Для этого, он должен провести индивидуальную беседу с пациентом о проделанных ранее операциях, пережитых хронических заболеваниях и травмах.
Посмотреть результаты общих анализов. Взвесить все «за» и «против». Основными противопоказаниями к оперированию являются:
- Острые воспалительные заболевания глазного яблока.
- Разрыв сетчатки глаза.
- Пережитые состояния инсульта и инфаркта.
- Молекулярная отёчность сетчатки.
Важно! Во всех перечисленных случаях, плановое проведение операции не возможно!
Реабилитация после удаления катаракты и замены хрусталика
Удаление катаракты происходит экстракапсулярным или интракапсулярным способом с использованием местных анестезирующих препаратов. Первый способ представляет собой иссечение хрустального ядра и сопутствующих масс с сохранением задней части капсулы. Второй – процесс экстракции хрусталика вместе с капсулой.
Во многих случаях, процесс удаления катаракты совмещают с процессом замены хрусталика. Что позволяет разумно сократить число операционных воздействий на организм человека.
Реабилитация после замены хрусталика при катаракте происходит довольно долго. На протяжении нескольких дней после операции человек видит лишь темноту. В этот период, ему рекомендуется сохранять максимальное спокойствие и стараться не открывать глаза для меньшего напряжения зрительных мышц. Спустя пару дней, зрение начинает возвращаться. Сначала, человек начинает видеть мутное изображение окружающего мира, но с течением реабилитационного времени, картинка полностью проясняется. Зачастую, из-за постановки искусственной прозрачной линзы, пациенты начинают видеть более яркие оттенки цветов, чем до проведения операции.
Послеоперационные ограничения
Замена природного хрусталика глаза на искусственный протез не проходит для человека бесследно. Теперь, ему необходимо тщательней следить за своим здоровьем и полностью отказаться от физических нагрузок. Тереть, почёсывать и надавливать на восстановленный глаз так же запрещено!
В первую неделю реабилитационного периода после замены хрусталика строго запрещается: наносить любые косметические средства, делать низкие наклоны головы и ложиться спать на сторону оперируемого глаза. На протяжении месяца – посещать бассейн, мыться под прямым душем и в сауне.
Пациент должен тщательней заботиться о здоровье своих глаз, не смотря подолгу в телевизор, монитор компьютера или планшета; не загорать под открытыми лучами солнца без тёмных очков и не кататься на аттракционах.
Последующее лечение
В период реабилитации, рекомендуется проводить профилактическое лечение появления рецидива заболевания. Лучше всего, воспользоваться препаратами антибактериального и ранозаживляющего действия для более мягкого воздействия на реабилитируемый глаз и ускорения процесса его заживления. Зачастую, офтальмологи назначают такие глазные капли, как:
- Тобрадекс – комбинированное лекарственное средство антибиотического, противовоспалительного действия. Применяется местно, путём капельного вливания в конъюнктивальный мешок глаза. Препарат противопоказан при микобактериальных глазных инфекциях, конъюнктивите, беременности, ветряной оспе и повышенной чувствительностью к компонентам состава. Аналоги: дексатобропт и комбинил.
- Максидекс – местно применяющийся препарат десенсибилизирующего, антивоспалительного действия, не обладающий минералокортикоидной активностью. Дозировка и срок применения препарата в реабилитационный период после замены хрусталика глаза определяется исключительно лечащим врачом! Данное лекарственное средство не назначается при наличии грибковых и вирусных заболеваниях глаз, индивидуальной непереносимости компонентов и в период грудного вскармливания. Аналогичные препараты: дексаметазон буфус и фортекортин.
- Непафенак – лекарственное средство, обладающее обезболивающим и противоотёчным действием. Данное пролекарство противопоказано в применении детям, не достигшим 10-ти летнего возраста, пациентам с бронхиальной астмой и в период обострения ринита. Известные аналоги: фармадекс и витабакт.
Перед началом процедуры, необходимо тщательно вымыть руки с мылом, открыть флакон с лекарственным средством и принять лежачее положение. Зрачки должны смотреть вверх. Захватив пальцами кожицу нижнего века и слегка оттянув его вниз, следует ввести препарат и быстро закрыть глаз. Для усиления эффекта, можно помассировать внутренний угол разреза глаз в течение нескольких минут. По истечении 15 минут, глаза можно открывать.
Важно! Любой медикаментозный препарат нужно хранить в заводской упаковке с указанием срока годности и датой первого вскрытия!
Рекомендации
Реабилитация после замены хрусталика глаза при катаракте – многозначащий, длительный процесс восстановления организма. В этот период, очень важно своевременно посещать своего лечащего врача с целью осмотра оперируемого глаза. Это поможет вовремя заметить возникновение рецидивных процессов и иных возможных осложнений.
От вождения автомобильными транспортными средствами врачи настойчиво рекомендуют отказаться из-за высокой нагрузки зрительного аппарата, который может повести за собой ряд нежелательных последствий. Если человеку всё же необходимо управлять транспортным средством по причине профессиональной ориентации, то следует обратиться за помощью к оперирующему хирургу. Он сможет провести детальный осмотр глаза, выявить его состояние и, при положительной динамике, рассказать пациенту о том, как минимизировать риски возникновения осложнений.
Послеоперационные осложнения
Реабилитация после операции по замене хрусталика глаза не всегда протекает гладко: у пациента внезапно ухудшается самочувствие, не происходит возврат зрения, оперируемый глаз опухает и гноится. Хорошо, если пациент ещё не покинул круглосуточный стационар и может позвать на помощь своего лечащего врача или дежурного медицинского специалиста. Это позволит вовремя установить причину осложнений и оказать человеку непосредственное лечение. Наиболее частыми причинами внезапного ухудшения состояния являются:
- Заражение внутренней полости глаза.
- Не перенесение состава или дозировки анестезирующего препарата наркоза.
- Появление вторичной катаракты или макулярного отёка сетчатки.
Если пациент уже покинул палату стационара и внезапно ощутил резкую потерю зрения, головокружение, болевой синдром или тошноту, то следует немедленно посетить участкового врача или вызвать неотложную медицинскую помощь.
Срок реабилитации после замены хрусталика
Период восстановления организма после проведения операции неоднозначен и напрямую зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма. Пациенты с крепкой иммунной системой, при соблюдении всех врачебных требований, полностью реабилитируются уже через 2-3 недели после проведения операционных манипуляций. А пациенты с низким иммунитетом восстанавливаются несколько дольше и нередко претерпевают вторичное поражение глаза.
Для того чтобы избежать повторного инфицирования, следует соблюдать все рекомендации врача, вести правильный образ жизни и своевременно проводить профилактическое лечение.
