Арнольд Шварценеггер в 70 лет прошел запланированную процедуру под названием транскатетерная замена легочного клапана (TPVR). Шварценеггер перенес очередную операцию на сердце 29 марта 2018 года.
Ранее у актер проводил операцию на сердечном клапане в 1997 году, чтобы исправить дефект клапана, с которым он родился.
Изучая некоторые отечественные СМИ можно было найти информацию о том, что Арнольд Шварценеггер перенес пересадку сердца. На самом деле это неподтвержденная информация. Представители актера заявляют, что была проведена операция по замене клапана, а сам Шварценеггер не получал пересадку сердца.
Операция предназначена для пациентов высокого риска, у которых есть проблемы с клапаном, блокирующим поток крови между сердцем и легкими, но они могут страдать от тяжелых последствий открытой операции.
Однако во время операции у бывшего губернатора Калифорнии возникли осложнения, которые привели к многочасовой экстренной операции на открытом сердце. Операция на сердце Шварценеггера проводилась в больнице Седарс-Синай в Лос-Анджелесе.
Шварценеггер проснулся, и его первые слова были на самом деле «я вернулся», поэтому он в хорошем настроении — написал его представитель, Даниэль Кетчелл
Ниже приведена дополнительная информация, которая поможет лучше понять суть проведенной процедуры и чего обычно ожидать после таких вмешательств.
Что такое транскатетерная замена клапана (TPVR)? Это минимально инвазивная процедура, при которой новый клапан доставляют к сердцу через катетер (обычно через сосуд в ноге или шее) и имплантируют в место поражённого клапана. Метод позволяет избежать полной торакотомии и сердечно‑легочной машины у ряда пациентов, особенно если открытая операция связана с повышенным риском.
Когда применяется и какие преимущества: TPVR часто рассматривают у пациентов с высоким хирургическим риском, у тех, у кого ранее были операции на сердце, или при дегенерации биопротезов. Преимущества включают меньшую травматичность, более короткое время восстановления и сокращение времени пребывания в стационаре для многих пациентов.
Возможные осложнения и перевод на открытую операцию: Как и любая медицинская процедура, TPVR несет риски — это может быть повреждение сосудов, смещение или протечка нового клапана, кровотечение, аритмии или другие технические сложности. В редких случаях во время вмешательства возникает необходимость немедленного перехода на открытую операцию, что и произошло в описанном случае. Это стандартная мера при серьёзных осложнениях и направлена на обеспечение безопасности пациента.
Чего ожидать после замены клапана: После успешной замены клапана пациентам обычно требуется наблюдение в стационаре, контроль ЭКГ и эхокардиографии, а также лечение для снижения риска тромбозов или инфекций. В зависимости от типа имплантата и индивидуальных показаний врач может назначить антикоагулянты на определённый срок. Часто рекомендована программа кардиореабилитации и регулярные контрольные осмотры у кардиолога.
Разница между заменой клапана и пересадкой сердца: Замена клапана предполагает замену одного из клапанов сердца (например, легочного) и не затрагивает остальные структуры сердца; при пересадке сердце полностью заменяется донорским органом. Пересадка выполняется при терминальной сердечной недостаточности и сопряжена с более сложной подготовкой и длительной иммуносупрессией — это принципиально иная процедура.
Послеоперационный прогноз: При отсутствии серьёзных длительных осложнений большинство пациентов после замены клапана возвращаются к нормальной активности в более короткие сроки, чем при традиционной открытой операции. Тем не менее окончательный прогноз зависит от общего состояния здоровья, возраста, сопутствующих заболеваний и характера осложнений во время вмешательства.
Рекомендации для читающих: Если вы столкнулись с сообщениями о здоровье публичной личности, лучше опираться на официальные заявления представителей или медицинских учреждений, а не на слухи. Для собственных вопросов по здоровью и лечению обращайтесь к профильным специалистам — кардиологам и сердечно‑сосудистым хирургам.
Кому нужна транскатетерная замена легочного клапана
У каждого человека есть четыре клапана, которые контролируют кровоток сердца. Одним из них является легочный клапан. Именно легочный клапан отправляет кровь из нижней правой камеры сердца в артерию, которая доставляет кровь в легкие. Если он не работает должным образом, это может вызвать усталость и одышку во время нагрузки, а также обмороки.
Почему проводили TPVR вместо открытой операции
Операции TPVR связаны с более коротким пребыванием в больнице по сравнению с открытой хирургией, но дают почти идентичные результаты. Эта стратегия часто используется как более безопасная ставка для людей, которые могут рисковать своим сердцем.
К группе высокого риска относятся пациенты, у которых наблюдаются тяжелые симптомы стеноза аорты. Тяжелые симптомы предполагают, что человек имеет высокий риск поддаться своему состоянию, если не будет прооперирован в ближайшее время.
Риски
Хотя операция является малоинвазивной, она несет в себе высокий риск смерти, в основном потому, что она выполняется на «сложных» пациентах. Возможны следующие риски после операции:
- Кровотечение
- Осложнения с кровеносными сосудами
- Проблемы со сменным клапаном, такие как смещение клапана с места
- Нарушения сердечного ритма (аритмии)
- Заболевание почек
- Сердечный приступ
- Инфекция
- Смерть
Шварценеггер ранее сказал, что он родился с бикаспидным аортальным клапаном, в котором аортальный клапан имеет только два закрылка, а не типичные три. Целью процедуры 1997 года было решение этой проблемы. Детали этой операции на сердце не были освобождены, но в прессе появилась информация о том, что Шварценеггер получил клапан трансплантата из собственных тканей, а не механический клапан. Если это так, Арнольд, возможно, подвергся операции, известной как операция Росса, в котором аортальный клапан заменяется на собственный легочный клапан пациента, а легочный клапан, в свою очередь, заменяется донорским клапаном от трупа.
Вопрос-ответ:
Что конкретно произошло с Шварценеггером — какая операция на сердце была проведена?
Согласно официальному заявлению его пресс‑службы, актёр и общественный деятель перенёс плановую операцию на сердце. В сообщениях указывается, что вмешательство прошло успешно и он находится под наблюдением медицинской команды в стационаре. Точные технические детали (например, какой именно клапан или метод использовался) были озвучены не во всех источниках, поэтому в открытых релизах чаще фигурируют общие формулировки — «операция на сердце» и «стабильное состояние после операции».
Почему могла понадобиться такая операция — какие обычные причины у людей его возраста?
У людей старше 70 характерными причинами для хирургического вмешательства на сердце являются заболевания клапанов (например, сужение или недостаточность клапана), ишемическая болезнь, нарушения ритма, а также отложение кальция в области аортального клапана. Ещё одна возможная причина — ранее перенесённые операции или вмешательства, требующие корректировки. В случае известных публичных фигур врачи обычно назначают обследования заранее, и операция может быть плановой, если симптомы или данные тестов указывают на необходимость лечения.
Как долго длится восстановление после подобных операций и когда можно вернуться к обычной активности?
Сроки восстановления зависят от вида вмешательства и общего состояния пациента. При малоинвазивных процедурах выписка может произойти через несколько дней, а возвращение к лёгкой активности — в течение нескольких недель. После более серьёзных операций на открытом сердце пребывание в больнице обычно дольше, и реабилитация может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев. Для тех, кто активно занимается спортом или выполняет тяжёлую физическую работу, врачи чаще рекомендуют постепенное наращивание нагрузки и контрольные обследования. Кроме того, план реабилитации включает приём лекарств, наблюдение за давлением и уровнем холестерина, а при установке механического клапана — особую схему приёма антикоагулянтов.
Отразится ли это на его публичной деятельности и выступлениях — можно ли ожидать длительного перерыва?
Реакция на операцию и сроки возвращения к активной жизни зависят от медицинских рекомендаций и текущего самочувствия пациента. Многие известные люди возвращаются к работе спустя недели или месяцы после операции, но график выступлений и мероприятия часто корректируют, чтобы обеспечить полноценное восстановление. Если врачу потребуется дополнительный контроль или курс реабилитации, расписание публичных мероприятий может быть отложено. Его команда и представители, как правило, информируют публику о дальнейших планах по мере появления обновлений о состоянии здоровья.